Was ist Gicht?

Gicht ist eine mikrokristalline Synovitis. Mikrokristalline Synovitis (oder mikrokristalline Synovitis) ist eine Stoffwechselerkrankung, die durch die Bildung und Freisetzung von Kalzium-Pyrophosphat-Kristallen (PFCa) in den Gelenken gekennzeichnet ist. Es ist bekannt, dass die PFCa-Ablagerungen im Laufe der Zeit zunehmen und dass sie oft keine Symptome verursachen. Ein gewisses Übergewicht ist bei Männern zu beobachten.

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Zwei Arten der Präsentation sind üblich: familiär (gemeinsame Symptome, die sich im 2. oder 3. Jahrzehnt manifestieren) sowie sporadisch. Sie treten bei 10-15% der Menschen im Alter von 65-75 Jahren und bei 30-60% der über 85-Jährigen auf. Das Durchschnittsalter für die Diagnose einer Calcium-Pyrophosphat-Arthritis liegt bei 75 Jahren.

Diese Erkrankungen können mit Hypothyreose und chronischem Nierenversagen (klinisch oder supraklinisch) einhergehen. Außerdem nehmen sie mit zunehmendem Alter an Häufigkeit zu. Um die Krankheit zu diagnostizieren, muss der Rheumatologe auch alle anderen Erkrankungen untersuchen. FFPa-Kristalle werden fast nur im Bewegungsapparat abgelagert, aber es gibt auch Ausnahmen. Hippokrates beschrieb die Gicht als erstes rheumatisches Leiden, 400 Jahre vor Christus. Sie betrifft Männer mittleren Alters, die häufig übergewichtig sind und einen hohen Blutdruck haben (Hypertoniker).

Schilder

Gichtanfälle sind in der Regel schwer und intensiv. Sie beginnen meist nachts mit starken Schmerzen, Schwellungen und Rötungen. Ein Anfall kann Stunden bis Tage dauern. Die Anfälle können sich verschlimmern, wenn sie nicht richtig behandelt werden. Gichtanfälle sind in der Regel durch Fieber, Kälteeinbrüche und allgemeines Unwohlsein gekennzeichnet. Der Anfall klingt schnell wieder ab.

Ein Aspekt der Krankheit, der besonders häufig auftritt, ist die Bildung von Nierensteinen bei Menschen, die über einen längeren Zeitraum mehr Harnsäure ausscheiden mussten. Seltener befinden sich die Ablagerungen im Nierengewebe. Dies führt zu einer Funktionseinschränkung (chronische Niereninsuffizienz).

Hier können Sie mehr über alle Symptome erfahren: Gicht-Symptome

Verursacht

Es gibt mehrere Faktoren, die im Laufe der Zeit zu einem Anstieg der Harnsäure führen können. Dazu gehören die Ansammlung im Gewebe, die Freisetzung von Kristallen in den Gelenken und ein akuter Gichtanfall.

• Fettleibigkeit und/oder Nahrungsmittel, die reich an Purinen - Vorläufern der Harnsäure - sind, wie Fleisch und Meeresfrüchte sowie alkoholische Getränke (vermindern die Ausscheidung von Harnsäure).
• Herz-Kreislauf-Erkrankungen (chronische arterielle Hypertonie).
• Stress, der psychisch oder physisch ist.
• Einnahme oder teilweise Einnahme von Diuretika.

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Diagnose

Gicht wird durch klinische Verfahren diagnostiziert, zu denen auch radiologische Untersuchungen und Verhöre gehören. Der Rheumatologe wird auch nach typischen Kristallen in der Gelenkflüssigkeit suchen. Gicht wird nicht durch einen Anstieg der Harnsäure im Blut diagnostiziert. Es gibt jedoch Personen, die gelegentlich hohe Werte aufweisen. Es ist von entscheidender Bedeutung, die Ursache für anhaltend hohe Harnsäurewerte frühzeitig zu erkennen, damit sie sich nicht in den Gelenken ansammeln.

Eine gute Ernährung ist wichtig, um Gicht vorzubeugen: Gicht-Diät

Behandlung

Ziel der Behandlung ist es, akuten Krisen vorzubeugen, den akuten Anfall zu behandeln und die Faktoren zu korrigieren, die ihn ausgelöst haben. Während genetische Faktoren derzeit nicht verändert werden können, ist es möglich, hygienisch-diätetische Aspekte zu kontrollieren, wie z. B. den hohen Verzehr von Fleisch, Meeresfrüchten und Innereien (die einen hohen Harnsäuregehalt haben) sowie alkoholische Getränke wie Bier und andere Getränke.

Akute Anfälle können mit Ruhe, kalten Umschlägen (Eis), nichtsteroidalen Entzündungshemmern und niedrig dosierten Medikamenten behandelt werden. Die Behandlung muss schnell eingeleitet werden, um wirksam zu sein. In seltenen Fällen wird der Arzt dem Patienten Kortikosteroide verschreiben. Nur Ihr Rheumatologe kann einen auf den Einzelfall zugeschnittenen Behandlungsplan erstellen.

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